【看護師】残業のない職場を考える

看護

 このブログを読んでくれている看護師や医療職の方は総合病院で勤務しているでしょうか?それとも施設?訪問看護?それぞれあるかと思いますが、どの程度残業しているでしょうか?

 私が総合病院で働いていた頃は就業前に情報収集で30分程度(申請なし)、定時後で毎日1時間~6時間の残業をしていました。私の仕事が遅いせいと言えるかもしれませんが、職場全体として業務は終わらず師長は定時で終わる業務量でないことを知っているから見て見ぬふり。時間外手当の申請もキッチリもらうこともできない(申請させてもらえない)状況でしたので、不満ばかりがつのる状況でした。

 総合病院勤務となると急変の対応や入退院、検査や手術の対応など煩雑な業務となるのは日常茶飯事です。さらにその合間に委員会や係の活動、研修や看護研究など、時間内で終わるはずのない業務量が盛り込まれます。ホワイトな職場であればそれらを加味して業務量を調整してくれるかもしれませんが、そもそもの業務量が時間内で終わる量になっていない総合病院では時間外業務はあって当然の状態です。若い内は多少の無理にも体がついてきますし、何ならそういった過酷な状況を乗り切ることに充実感や達成感を感じる場面もあるかもしれません。しかし、それが10年、20年と続いていった場合、果たして高いモチベーションを維持したまま働けるでしょうか?

 私は2度転職しました。最初は大学病院勤務、2度目は地域の総合病院勤務でしたが、どちらの病院でも当たり前のように「辞めたい」という言葉が飛び交っていました。それでも辞めなかったのは、その地域内では比較的給料が高かったことと、その地域では有名な総合病院で働いているというプライドのようなものがあったように思います。家を建ててしまい高いローンを払い続ける必要のある人など、どんなに辞めたくても辞められない状況となっており、そういった人が足腰を痛めたり心を病んで精神科に通うようになるんだな、と感じていたものです。実際に、腰の痛みを抱えながらもサポーターや痛み止めを常用して働く人を何人も見てきましたし、精神科で働く現在はうつになって仕事を辞めたり不眠症となって眠剤を処方してもらうために通院している看護師を何人も知っています。同じ看護職の人だからこそ、より注目して見てしまっているのかもしれませんが、実在しているのは確かです。

 私の場合は残業の少ない職場を求めて転職したわけですが、そういった職場には残業が少ない分自分の時間を確保できるので趣味や副業、家庭の時間を確保でき生活の質が向上するというメリットがあります。基本が時間内で終えられる業務量ではありますが、時には時間外勤務が必要となる場合もあります。しかし、多くても1時間程度ですし周囲も時間外業務に対する理解があるためキッチリ時間外申請を出すことが出来ます。そもそも時間外勤務をしていないため残業手当としてはかなり減ってしまいますが、それはそういった職場を選んだ自分自身が納得できるかどうかでしょう。残業があっても追加で給料をもらえる方がいいのでは?と言う方がいるのであれば、それで不満に思う気持ちは本当に無いんですか?と問いたいです。

 一方で、デメリットだなと思う点もあります。1つめは看護師としてのスキルです。看護師がかなりの時間を残業に費やす職場はそもそもの業務量が多い総合病院であることが多いかと思いますが、こういった職場は看護師として成長する上では非常に魅力的とも言えます。クリニック等では対応できないような疾患を紹介される場合が多く、知識や技術が求められ、自然に看護師としてのスキルが向上します。これにやりがいを感じるとともに、ジェネラリストとしてどんな職場でもやっていけるという自信を持てるようになります。それが総合病院で働く上では一番のメリットと感じる人も少なくないでしょう。

 2つめは収入です。給料や家賃補助などの金銭面では中小病院やクリニック等は多くの総合病院にはかなわないように感じます。一般的に総合病院は500床以上の大規模な病院であることが多く、数多くの職員を抱えるだけあって給料やその他の補助も豊富であることが多いです。シンプルに看護師として働く上で「給料がもっとほしい」という人には、残業がたくさんある大病院のような過酷な環境で働くことが求められるでしょう。

 私の以前の職場では、転職の話題が出るとよく「お金をとるか、時間をとるか」という言葉を耳にしていました。言葉の通り、総合病院にいれば給料面の心配はないけど自由な時間がありません。一方、それ以外の中小病院やクリニックを選べば給料は減るけど自由に使える時間は増えるということです。私の場合は前者の考えから10数年総合病院で勤務しましたが、結婚や総合病院で培ったスキルにある程度満足したことから後者へと考えが変わり、今に至ります。あなたがもし現在多くの時間を残業に費やしているのであれば、貴重なあなただけの時間を残業に費やして納得できているか、今一度考えてみませんか?

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